Triage



Triage
is a French verb meaning (sort) . Most patients entering an emergency
department (ED) are greeted by a triage nurse, who will perform a brief
evaluation of the patient to determine a level of acuity or priority of
care. Thus, the role of the triage nurse is to make acuity
determinations and set priorities



الفرز



فعل
باللغة الفرنسية وتعني تصنيف . معظم المرضى الذين يدخلون إلى قسم الطوارئ
يتم استقبالهم من قبل ممرض الفرز , الذي سيقوم بعمل تقويم مختصر للمريض
يتخذ من خلاله قرارا يبين به مستوى حدة الإصابة أو أولويات العناية . دور
ممرض الفرز تحديد مستوى حدة الإصابات والأولويات.



Priorities of Care and Triage Levels



Standardized triage levels are usually developed within each ED. Most common triage systems consist of five levels of acuity



أولويات العناية و مستويات الفرز:



مطابقة
المعاير و تطوير مستويات الفرز تتم من خلال أقسام الطوارئ كلا حسب ما يراه
ضروريا فقد تتفق بعض الحالات في بعض المستويات و قد تختلف في تحديد الحالة
بأي مستوى. معظم أنظمة الفرز تتضمن 5 مستويات.



Triage Level I ”Resuscitation



Conditions requiring immediate nursing and physician assessment. Any delay in treatment is potentially life- or limb-threatening



المستوى الأول ( الإنعاش):



الحالات التي تتطلب تقيم فوراً من قبل الممرض و الطبيب. أي تأخير في العلاج قد يشكل خطورة على حياة المريض.



Includes conditions such as



وتشمل الحالات مثل:



Airway compromise



تعرض مجرى الهواء لأي خطورة:



Cardiac arrest



توقف القلب.



Severe shock



صدمة شــــديدة.



Cervical spine injury



إصابة العنق و العمود الفقري.



Multisystem trauma



إصابة متعددة في أجهزة الجسم.



Altered level of consciousness (LOC) - unconsciousness



تغير بمستوى الوعي ( غير واعي " مغمي عليه")



Eclampsia



التشنجـــات أثناء الحمل.




================== ====================== ==============



Triage Level II - Emergent



Conditions requiring nursing assessment and physician assessment within 15 minutes of arrival



المستوى الثاني ( الفـــرز الطارئ):



الحالات التي تتطلب تقيم من قبل الممرض و الطبيب خلال 15 دقيقة من وصول المــــريض.



Conditions include



وتشمل الحالات:



Head injuries



إصابات الـــــــرأس.



Severe trauma



إصابة شــــــديدة.



Lethargy or agitation



خمول و وهن غريب أو تهيــــج.



Conscious overdose



التعمد في الإفراط بالجرعة.



Severe allergic reaction



حساسية شـــــــديدة.



Chemical exposure to the eyes



تعرض العينين لمــــادة كيميائية.



Back & Chest pain



الم بالظهر و الصدر.



GI bleed with unstable vital signs



نزيف الجهاز الهضمي مع علامات حيوية غير مســـــتقرة.



Stroke with deficit



السكتة مع عجز في الجهاز العصبي.



Severe asthma



أزمة ربو شديدة.



Abdominal pain in patients older than age 50



الم بالبطن لمريض أكبر من 50 سنة.



Vomiting and diarrhea with dehydration



استفراغ و إسهال مع جفاف.



Fever in infants younger than 3 months



ارتفاع الحرارة لدى الأطفال الرضع اصغر من 3 أشهر.



Acute psychotic episode



حادث ذهاني و نفسي حــــاد.



Severe headache



صداع شــــديد.



Any pain greater than 7 on a scale of 10



أي الم درجته أكثر من 7 درجات



Any sexual assault



الاعتداءات الــــجنسية.



========== ============== ============= ================= ==



Triage Level III Urgent



Conditions requiring nursing and physician assessment within 30 minutes of arrival



المستوى الثالث الفرز المستعجل:



الحالات التي تتطلب عمل التقييم من الممرض والطبيب خلال نصف ساعة من الوصول



Conditions include



تشمل الحالات:



head injury with vomiting



إصابة الرأس مع استفراغ.



Moderate asthma



أزمة ربو متوسطة.



Moderate trauma



إصابة متوسطة.



Abuse or neglect



إيذاء جسدي أو آثار إهمال.



GI bleed with stable vital signs



نزيف الجهاز الهضمي مع علامات حيوية مستقرة.



History of seizure



تاريخ سابق لنوبة مرضية.



==== ============== ================== ========== ========




Triage Level IV Less Urgent



Conditions requiring nursing and physician assessment within one hour



المستوى الــرابع الفرز أقل إستعجــال:



الحالات التي تتطلب عمل التقييم من قبل الممرض و الطبيب خلال ساعة من الوصول



Conditions include



تشمل الحالات:



head injury without vomiting



إصابة الرأس بدون استفراغ.



Minor trauma



إصــــابة بسيطة.



Vomiting and diarrhea in patient older than age 2 without dehydration



استفراغ و إسهال لمريض اكـــبر من سنتين بدون جفاف



Earache



الـــــم بالأذن.



Minor allergic reaction



حساسية بسيطــــة.



Corneal foreign body



جسم غريب بقرنية العين.



Chronic back pain



الــــم مزمن بالظهر.




================== ================ ================= ====



Triage Level V Nonurgent



Conditions requiring nursing and physician assessment within two hours



المستوى الخامـــس الفرز الغير مستعجل:



الحالات التي تتطلب إجراء التقييم خلال ساعتين من وصول الحالة .


Conditions include


تشمل الحالات:

Sore throat

التهابات و قرح الحنجرة.

Minor symptoms

أعراض بســــيطة.

Chronic abdominal pain

الــــم مزمـــن بالبطن