كيفية قياس ضغط الدم
(منقول للفائدة)
قلب الإنسان عبارة عن مضخة تدفع الدم القادم من الرئة إلى الجسم عبر الشرايين
و تسحب الدم من الجسم و تدفعه للرئة عبر الأوردة بشكل منتظم على شكل دورة
متتابعة ما بين إنقباض وإنبساط وتسمى بالنبضات
ضغط الدم هو الضغط الذى يبذله الدم على جدار الأوعية الدموية سواء كانت شرايين أو أورده أوشعيرات دموية وهو ناتج من قوة دفع القلب للدم في الشرايين
قياس ضغط الدم :
يقاس ضغط الدم باستخدام جهاز يسمى Sphygmomanometer
الجهاز يتألف من حزام داخله كيس يتم تعبئته بالهواء بواسطة مضخة هوائية يدوية و يتصل
بالكيس جهاز قياس ( سواء كان سائل زئبقي أو على شكل عداد ) ؛ كما تستخدم سماعة
الأذن لسماع صوت جريان الدم أثناء القياس
الجهاز ياخذ قراءتين :
القراءة العلوية : تمثل الضغط الانقباضى Systolic Pressure .
الضغط الانقباضي : هو كمية الضغط الذي يولده القلب أثناء ضخ الدم خارج القلب عبر الشرايين "عند انقباض عضلة القلب
المعدل الطبيعي للضغط الانقباضي هو من 110 إلى 139
القراءة السفلية : وتشير إلى الضغط الانبساطى Diastolic Pressure .
( الضغط الانبساطى ) : وهو الضغط السفلي حينما تسترخي عضلة القلب فينخفض ضغط الدم إلى حده الأدنى
المعدل الطبيعي للضغط الانبساطي هو من 70 إلى 80
(منقول للفائدة)
قلب الإنسان عبارة عن مضخة تدفع الدم القادم من الرئة إلى الجسم عبر الشرايين
و تسحب الدم من الجسم و تدفعه للرئة عبر الأوردة بشكل منتظم على شكل دورة
متتابعة ما بين إنقباض وإنبساط وتسمى بالنبضات
ضغط الدم هو الضغط الذى يبذله الدم على جدار الأوعية الدموية سواء كانت شرايين أو أورده أوشعيرات دموية وهو ناتج من قوة دفع القلب للدم في الشرايين
قياس ضغط الدم :
يقاس ضغط الدم باستخدام جهاز يسمى Sphygmomanometer
الجهاز يتألف من حزام داخله كيس يتم تعبئته بالهواء بواسطة مضخة هوائية يدوية و يتصل
بالكيس جهاز قياس ( سواء كان سائل زئبقي أو على شكل عداد ) ؛ كما تستخدم سماعة
الأذن لسماع صوت جريان الدم أثناء القياس
الجهاز ياخذ قراءتين :
القراءة العلوية : تمثل الضغط الانقباضى Systolic Pressure .
الضغط الانقباضي : هو كمية الضغط الذي يولده القلب أثناء ضخ الدم خارج القلب عبر الشرايين "عند انقباض عضلة القلب
المعدل الطبيعي للضغط الانقباضي هو من 110 إلى 139
القراءة السفلية : وتشير إلى الضغط الانبساطى Diastolic Pressure .
( الضغط الانبساطى ) : وهو الضغط السفلي حينما تسترخي عضلة القلب فينخفض ضغط الدم إلى حده الأدنى
المعدل الطبيعي للضغط الانبساطي هو من 70 إلى 80
المعدل الطبيعي للضغط :
الضغط المثالي هو ان يكون أقل من 120/80 ملم زئبق، نشير بالرقم الأول "120" إلى
الضغط الانقباضي (العالي) ،بينما نشير بالرقم الثاني "80"إلى الضغط الانبساطي (المنخفض)
إذا كان قياس الضغط 140/90 ملم زئبق فما أعلى يعتبر ارتفاع في ضغط الدم
واذا كان قياس ضغط الدم أقل من 100/60 يعتبر عند الشخص انخفاض في ضغط الدم
الضغط المثالي هو ان يكون أقل من 120/80 ملم زئبق، نشير بالرقم الأول "120" إلى
الضغط الانقباضي (العالي) ،بينما نشير بالرقم الثاني "80"إلى الضغط الانبساطي (المنخفض)
إذا كان قياس الضغط 140/90 ملم زئبق فما أعلى يعتبر ارتفاع في ضغط الدم
واذا كان قياس ضغط الدم أقل من 100/60 يعتبر عند الشخص انخفاض في ضغط الدم
طريقة قياس ضغط الدم :
1- الجلوس على مقعد مستندا الظهر إلى الخلف ووضع الأطراف العلوية على نفس مستوى القلب .
2- يتم ربط الحزام على اليد (فوق المرفق) بشكل جيد بحيث يكون طرف الحزام عند الخط الذي يظهر عند مفصل الكوع
3- ضع السماعة تحت الحزام وثبتها برفق - فوق أفضل مكان يسمع فيه الشريان
( أسفل الساعد مباشرة فوق مفصل الكوع وللداخل قليلا ) - يجب أن لا تضغط بشدة - أو تلمس السماعة مثانة قياس الضغط أو الخراطيم .
4- أغلق صمام الهواء .
5- ثم أنفخ المثانة الخاصة بجهاز قياس الضغط واستمر في نفخ الحزام حتى يتوقف الدم من الجريان و هنا لا يسمع للدم أي صوت في السماعة
6- يتم فتح صمام الهواء برفق بحيث يتم تفريغ الحزام من الهواء بالتدريج و بمجرد بدأ الدم في الجريان
سنلاحظ سماع ضربات تناغمية مع ضربات القلب ( بدا الدم بالسريان عبر الشرايين )
نحدد الضربة الاولى عند أي رقم مثلا 120 هذا هو بداية الضغط الانقباضي ( العالي )
يتم الأستمرار في تفريغ الحزام تدريجا وسينخفض صوت جريان الدم كذلك في
السماعه حتى يتم الوصول الى مرحله يختفي فيها صوت جريان الدم في السماعة
نحدد أخر ضربة نسمعها سيكون هذا الضغط الانبساطي ( الواطي ) ولنفرض 80 كما بالصورة اسفل
لذا نقول للشخص ان ضغطك 120 على 80 ونقارن هذه النسبة بالنسب الطبيعية سوف نجدها ضمن الطبيعي
ملاحظات مهمة :
1- يجب ان يكون جهاز الضغط بمستوى الذراع لا اعلى ولا اسفل .
2- الضغط الجيد على السماعة وبالمكان المناسب ووضعها على الاذن بشكل جيد.
3- اعطاء فترة استراحة للمريض قبل قياس الضغط .
4- اعادة الفحص مرة ثانية وبعد فترة من الفحص الاول للتاكد .
5- يجب ان تكون اذني الشخص القائم بالفحص سليمتان .
اما بالنسبة للاجهزة الحديثة فهي تقوم بالعمل اتوماتيكيا وتظهر النتائج على شاشة صغيرة
اقترحت منظمة الصحة العالمية أنه عندما يصل ضغط الدم عند الإنسان أكثر من 140/95
فإنه يعد غير طبيعي، وقد تم مؤخراً تصنيف وتقسيم ضغط الدم على حسب شدته وهو كالآتي:
1- الجلوس على مقعد مستندا الظهر إلى الخلف ووضع الأطراف العلوية على نفس مستوى القلب .
2- يتم ربط الحزام على اليد (فوق المرفق) بشكل جيد بحيث يكون طرف الحزام عند الخط الذي يظهر عند مفصل الكوع
3- ضع السماعة تحت الحزام وثبتها برفق - فوق أفضل مكان يسمع فيه الشريان
( أسفل الساعد مباشرة فوق مفصل الكوع وللداخل قليلا ) - يجب أن لا تضغط بشدة - أو تلمس السماعة مثانة قياس الضغط أو الخراطيم .
4- أغلق صمام الهواء .
5- ثم أنفخ المثانة الخاصة بجهاز قياس الضغط واستمر في نفخ الحزام حتى يتوقف الدم من الجريان و هنا لا يسمع للدم أي صوت في السماعة
6- يتم فتح صمام الهواء برفق بحيث يتم تفريغ الحزام من الهواء بالتدريج و بمجرد بدأ الدم في الجريان
سنلاحظ سماع ضربات تناغمية مع ضربات القلب ( بدا الدم بالسريان عبر الشرايين )
نحدد الضربة الاولى عند أي رقم مثلا 120 هذا هو بداية الضغط الانقباضي ( العالي )
يتم الأستمرار في تفريغ الحزام تدريجا وسينخفض صوت جريان الدم كذلك في
السماعه حتى يتم الوصول الى مرحله يختفي فيها صوت جريان الدم في السماعة
نحدد أخر ضربة نسمعها سيكون هذا الضغط الانبساطي ( الواطي ) ولنفرض 80 كما بالصورة اسفل
لذا نقول للشخص ان ضغطك 120 على 80 ونقارن هذه النسبة بالنسب الطبيعية سوف نجدها ضمن الطبيعي
ملاحظات مهمة :
1- يجب ان يكون جهاز الضغط بمستوى الذراع لا اعلى ولا اسفل .
2- الضغط الجيد على السماعة وبالمكان المناسب ووضعها على الاذن بشكل جيد.
3- اعطاء فترة استراحة للمريض قبل قياس الضغط .
4- اعادة الفحص مرة ثانية وبعد فترة من الفحص الاول للتاكد .
5- يجب ان تكون اذني الشخص القائم بالفحص سليمتان .
اما بالنسبة للاجهزة الحديثة فهي تقوم بالعمل اتوماتيكيا وتظهر النتائج على شاشة صغيرة
اقترحت منظمة الصحة العالمية أنه عندما يصل ضغط الدم عند الإنسان أكثر من 140/95
فإنه يعد غير طبيعي، وقد تم مؤخراً تصنيف وتقسيم ضغط الدم على حسب شدته وهو كالآتي: