WILAYA DE M’SILA
DAIRA …………………………..
COMMUNE ………………………………….
CERTIFICAT D’INDIGENCE
Le président de l’Assemblée Populaire Communale
……………….
Certifie que. :
Monsieur : ……………………………………………………………… né Le . en ……………………………… à ………………………………
fil de …………………………et de …………………………………….. Demeurant à : …………………... commune …………………………………...
Est bien indigent.
En foi de quoi, le présent certificat est délivré pour servir et valoir
ce que de droit.
…………………… le :…………….………….
LE PRESIDENT DE L’A.P.C ,