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WILAYA DE M’SILA
DAIRA xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
COMMUNE xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
ATTESTATION
Nous le président de l’assemblée populaire communale
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
Attestons Que le sieur :
Nom : xxxxxxxxxxxx Prénom : xxxxxxxxxx .
Né le : xxxxxxxxxxxxx à : xxxxxxxxxxx .
Domicilié à : xxxxxxxxxxxx Commune : xxxxxxxxxxxxxx .
Est inscrit sur le registre des agriculteurs de la commune sous le
N° : xxxxxxxxx et exploite un terrain agricol au lieu dit xxxxxxxxxxxxxxxxx .
La présente attestation est lui délivrée pour le motif suivant :
Constitution d’un dossier de visa de sortie a l’étranger .
Fait à xxxxxxxxxxx ; le : ……………..…….
Le président de L’A.P.C ;
